プロの推奨案：脊柱管狭窄症を運動療法で改善｜手術を避けたい方のための専門リハビリ

「脚のしびれがなかなか良くならない」といったお悩みを抱えて病院に行った際に
『脊柱管狭窄症』と診断された方は多いのではないでしょうか。
実はその脚のしびれの原因、脊柱管狭窄症以外にも考えられる場合があること、知っていますか？

詳しくはこちらもご参照ください。

コアトリムステーションのメディカルディレクター
金岡恒治先生(整形外科専門医・脊椎脊髄病医)の関連書籍

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ズボラ筋を目覚めさせて腰痛を治す！
ーズボラ筋を目覚めさせることが腰痛改善、ひいては寝たきり予防につながるー　あとがき抜粋

脚のしびれといっても
その症状は一人ひとり異なります

あなたは日常生活で
どのような
不快な症状がありますか？

☑︎ボックス歩くときに太ももからつま先にかけて痛みやしびれを感じるが、座ると楽になる　☑︎椅子に座ると痛みやしびれが和らぐ　☑︎座ると脚がしびれるが動くと楽になる　☑︎どんな姿勢でも常に足の裏がしびれる

よくある脚のしびれの原因を紹介

「ピリピリ」「ジンジン」などの脚のしびれは、腰から脚に通っている神経が障害されることによって生じます。では、なぜ神経の障害が起こるのでしょうか？考えられる原因をいくつか紹介いたします。

1.脊柱管で神経が障害される
【腰部脊柱管狭窄症】

脚のしびれの原因として有名な「腰部脊柱管狭窄症」は、関節の変形や靭帯の肥厚、椎間板の劣化などにより、腰にある脊柱管が狭くなり神経が障害され、脚にしびれを起こします。

症状の特徴

脊柱管狭窄症は、「立ったり歩いたりするとしびれが強くなるが、前かがみや座ることで楽になる」といった間欠性跛行（かんけつせいはこう）の症状がみられることが多くあります。なぜなら、立ったり歩いたりすると脊柱管が狭くなり、前かがみや座ることで脊柱管が広くなるからです。

間欠性跛行のほかにも…

という症状が伴うと、脊柱管で神経が圧迫されていることが原因で脚のしびれが生じている可能性が高いと考えられます。

2.脊柱管以外に原因がある脚のしびれ【脊柱管狭窄症“もどき”】

しかし、神経が障害される原因は腰にある脊柱管が狭くなることだけではありません。

脊柱管を通る神経は、腰から末梢に続いています。神経の周りには筋肉や筋膜、脂肪などといった様々な組織があり、それらの組織と神経がくっつき動きが悪くなることでも脚のしびれが生じます。

このような場合は、脊柱管狭窄症のように前かがみや座ることで必ずしも症状が良くなるわけではありません。加えて、筋力低下や感覚低下を伴わない場合が多いのです。

例1）坐骨神経とお尻の筋肉がくっつく

例2）坐骨神経から枝分かれして皮膚に伸びた皮神経と脂肪がくっつく

※坐骨神経は枝分かれしながら末梢に向かって走行する。
枝分かれした神経は筋肉に分布するものの他に、筋膜や脂肪を通って皮膚に分布するものもある。

まとめると、脚のしびれの原因は脊柱管が狭くなるだけでなく、他にも様々あります。
そのため、たとえ画像検査で脊柱管の狭窄を認めた場合でも、しびれの原因がどこにあるのかは、実際に体を動かしたり神経の働きをチェックしたりするなどして、総合的に判断する必要があります。※脚のしびれは、上記以外にも腰椎椎間板ヘルニアや閉塞性動脈硬化症など様々な要因で起こり得ます。

脊柱管狭窄症お客様の声はこちら

同じ脚のしびれという症状でも
原因によって一人ひとり対処法は
異なります

大切なのは痛みの仕組みを知ること。
そして痛みに正しく対処すること。

症状によっては、原因が一つではなく重なっている
ことも稀ではありません。
その場合は、それぞれの原因に合わせた
対処方法が必要です。

コアトリムステーションでは、一人ひとりの原因に合わせた
対処方法をご提案いたします。
脚のしびれでお困りの方は是非ご相談ください。

当サイトではコアトリムステーションの一部のみを紹介しています

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SUPERVISED BY監修者

金岡先生、成田先生の専門的な知見をもとに構成されています。

金岡恒治

早稲田大学スポーツ科学学術院教授
スポーツドクター
整形外科専門医
脊椎脊髄病医

筑波大学整形外科講師を経て、2007 年から早稲田大学でスポーツ医学、運動療法の教育・研究にたずさわる。シドニー、アテネ、北京五輪の水泳チームドクターを務め、ロンドン五輪のJOC 本部ドクター。体幹深部筋研究に基づく運動療法を用いた腰痛治療研究の第一人者。2021年10月から腰痛運動療法を提供するコアトリムステーションにてセカンドオピニオン外来を行っている。
資格・委員等：日本水泳連盟参与、日本スポーツ協会医科学委員、Tokyo2020 組織委員会アドバイザーなど役職多数。
著書：「腰痛のプライマリ・ケア」「体幹モーターコントロール」「脊柱管狭窄症どんどんよくなる！劇的１ポーズ大全」など著書多数

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成田崇矢

理学療法士
桐蔭横浜大学スポーツ科学部スポーツ健康学科教授
日本スポーツ協会公認アスレティックトレーナー(JSPO-AT)
全米公認ストレングス＆コンディショニングスペシャリスト(NSCA-CSCS)

1997年に群馬大学医療技術短期学部理学療法学科を卒業し、2010年に筑波大学博士前期課程（体育学）修了、2013年に早稲田大学博士後期課程修了（スポーツ科学博士）。2019年から現職。徒手療法と運動療法を用いて疼痛を除去するスペシャリストであり、臨床・研究・教育活動を行っている。リオ、東京五輪およびローマ、上海、バルセロナ、ブダペスト、光州の世界水泳大会の飛込競技日本代表トレーナーとして帯同。
2021年10月からは腰痛運動療法を提供するコアトリムステーションにてマスターコンディショニングプログラムも行っている。

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